腹痛はとてもよくある症状ですが、軽いものから命に関わる病気まで幅広い原因があります。
　「この腹痛で病院に行くべき？」
　「何科に行けばよい？」
と迷う方も多いのではないでしょうか。

この記事では
　〇　腹痛をおこす病気
　〇　すぐに救急外来に行くべき腹痛
　〇　どこの科に受診すればよい？
について分かりやすく解説します。

〇　腹痛をおこす病気　
腹痛は原因が非常に幅広く、自己判断が難しい症状です。
消化器以外の病気が隠れていることもあります。代表的な原因を臓器別にまとめます。

　胃の病気：　胃炎、胃潰瘍、アニサキス、機能性ディスペプシア、胃がんなど
　小腸の病気：　ウイルス性腸炎、十二指腸潰瘍、腸閉塞、小腸リンパ腫、小腸GIST、SMA症候群など
　大腸の病気：　便秘、下痢、過敏性腸症候群、憩室炎、虫垂炎、炎症性腸疾患、大腸がんなど
　肝臓の病気：　肝臓がんなど
　胆嚢・胆管の病気：　胆石、胆泥、総胆管結石、胆道がんなど
　膵臓の病気：　急性膵炎、慢性膵炎、自己免疫性膵炎、膵石など
　腎・泌尿器の病気：腎結石、尿管結石、膀胱炎、膀胱がんなど
　子宮・卵巣の病気：子宮内膜症、子宮筋腫、卵巣嚢腫、骨盤内感染症、がんなど
　血管の病気：腹部大動脈瘤、腸管虚血、心筋梗塞、ナットクラッカー症候群、IgA血管炎など

腹痛といっても、必ずしも胃や大腸の病気とは限りません。
「胃のあたりが痛い」と思っても、虫垂炎だったり、膵炎や心筋梗塞のこともあります。
 
〇　すぐに救急外来に行くべき腹痛
“非常に強い腹痛” がある場合は、救急外来や大きな病院を受診してください。

　・今まで経験したことがない激しい痛み
　・動けないほどの痛み
　・冷や汗がでる
　・血圧が低い（80以下）
　・反応が鈍い

このような症状では次の病気の可能性があります。
　腸閉塞　/　消化管穿孔　/　腸管壊死
　急性胆嚢炎　/　急性膵炎　/　腹膜炎
　大動脈瘤など重篤な血管疾患
これらは緊急入院や緊急手術が必要になりますので、救急外来のある大きな病院に受診しましょう。

〇　どの科を受診したらよい？
救急外来に行くべき急激な強い腹痛ではない場合は、クリニックや病院の外来に相談すると良いでしょう。
腹痛原因の頻度としては、消化器系の疾患が多い傾向にあります。
どこの科にかかるか迷った場合には、まずは消化器内科に受診すると良いでしょう。

消化器内科への受診がよいケース：
　・数日続く腹痛
　・食前/食後の腹痛
　・便の異常を伴う腹痛（下痢、便秘、血便）
　・何科に相談したらよいか迷う腹痛
 
婦人科への受診がよいケース：
　・下腹部の腹痛で、月経周期と関連している場合

泌尿器科への受診が良いケース：
　・腹痛に加えて、排尿時痛・残尿感・血尿・尿が出ないなどの症状がある場合
 

柏・我孫子・野田・松戸で腹痛なら柏駅東口オーク消化器・内視鏡クリニックへ
当院では、腹痛に対して
　・問診・触診
　・胃カメラ
　・大腸カメラ
　・腹部エコー
　・CT
　・血液検査
を必要に応じて速やかに行います。
是非、お気軽にご相談ください。
 
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さて最後に、一言。
腹痛の診察で、一番重要なことはなにか、、ご存知でしょうか？


実は、　問診と触診　　なんです！　（胃カメラや大腸カメラではないのです。）
これについては、別の記事でお話いたします。では。